Патология или нет?
Короткая или слишком широкая уздечка кажется на первый взгляд не серьезной патологией, а больше косметическим дефектом. Однако на самом деле это нарушение может стать причиной множества проблем: от развития неправильного прикуса до невозможности установить протезы. Для того чтобы исправить ситуацию, врач может назначить пластику уздечки – малотравматичную операцию, которая проводится в амбулаторных условиях.
Виды и назначение уздечек
Уздечка – это небольшая перепонка, которая располагается в трех местах ротовой полости
-
под верхней губой – перемычка в норме находится по центру на 6-8 мм выше зубов верхней челюсти -
за нижней губой – складка соединяется губу и десну в непосредственной близости от центральных нижних резцов -
подъязычная – представляет собой тяж между языком и слизистой оболочкой нижней челюсти
Уздечки помогают правильно произносить звуки, жевать, удерживать язык в нужном положении. Помимо этого, они отвечают за мимику лица и нормальное развитие челюсти
Когда нужна пластика уздечки верхней или нижней губы
Не всегда короткая уздечка в этих местах может быть показанием к хирургическому вмешательству. В некоторых случаях ее можно рассматривать как вариант нормы и не предпринимать никаких шагов для коррекции. Однако пластика уздечки губы обязательно должна быть проведена в следующих случаях
-
Диастеманеправильно сформированная уздечка провоцирует образование щели между центральными резцами, со временем они могут сместиться вперед, что повлечет за собой сложности в произношении звуков, пережевывании пищи и негативно отразится на внешности
-
Ношение ортодонтических конструкцийдля установки брекетов необходимо, чтобы уздечка была расположена в нужном месте и имела физиологическую форму
-
Протезированиесъемные протезы будут прочно держаться только при нормальной анатомии ротовой полости, поэтому предварительно врач при выявлении патологии назначает пластику верхней или нижней уздечки
-
Проблемы с пародонтомв ряде случаев аномалии уздечки приводят к оголению корней передних зубов и расшатыванию, предотвратить это помогает своевременная операция
Когда нужно делать коррекцию подъязычной уздечки?
В норме уздечка под языком у новорожденных должна быть длиной больше 8 мм, у детей пяти лет – от 17 мм, а у взрослых – от 3 см. Заподозрить проблемы можно в самом раннем возрасте, если:
-
малыш не может нормально захватить бутылочку или грудь -
ему трудно сосать и глотать
-
он плохо набирает вес
Встречается несколько видов патологии:
Кроме перечисленных ниже патологий, показанием к пластике уздечки языка могут стать логопедические нарушения, которые не корректируются традиционными упражнениями, а также неверное расположение нижних резцов.
-
Неправильная формауздечка выглядит как дуга, а не ровная линия -
Маленький размерв этом случае язык невозможно поднять к верхнему небу или высунуть изо рта
-
Неправильная точка прикрепленияскладка начинается не от середины языка, а от его кончика, поэтому мышца при движении раздваивается или подворачивается вниз
Противопоказания к операции
Пластика уздечки не может проводиться при следующих состояниях. Пациент на момент операции должен быть полностью здоров и хорошо себя чувствовать
-
острые инфекционные заболевания
-
патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови
-
кариес, пульпит, остеомиелит
-
психические отклонения
-
онкологические и другие тяжелые заболевания
Виды операций по пластике уздечек
Пластика уздечки верхней и нижней губы или под языком может проводиться разными методами.
Длительность операции, как правило, не превышает 20 минут. Предварительно обязательно делается местная анестезия. Операция может осуществляться скальпелем, ножницами или лазером. Последний способ отличается некоторыми преимуществами,
так как не требует наложения швов и проходит без крови. Именно поэтому пластику уздечки лазером часто предпочитают родители детей
-
френотомия – складка рассекается поперек; такое вмешательство показано, если уздечка короткая и не прикрепляется к альвеолярному гребню -
френэктомия – отросток иссекается по гребню; подобная операция делается, если мягкие ткани слишком широкие
-
френулопластика – подразумевает изменение места прикрепления уздечки
